Eur Heart J：心肌梗死高血压LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明减小高密度脂蛋白飞龙（LDL-C）可以增加肾脏（CV）事件。近日，肾脏层面至高无上MagazineEur Heart J上发表了一篇研究工作篇名，研究工作管理人员借以调查心肌梗死（MI）后LDL-C推移和他福类固醇仅值与HRS彼此之间的关联。

因MI入院病人研究工作管理人员对其死亡率和重大肾脏事件顺利完成了随访。研究工作管理人员量化了MI与随访6至10周彼此之间LDL-C的推移情况，并采用相应后的Cox回归量化评估了LDL-C推移的四分位仅和他福类固醇仅值与病人剧情彼此之间的关联。

该研究工作总共对40607名病人顺利完成了随访，里位时间为3.78年。LDL-C的里位仅推移为减小1.20 mmol/L。相比于LDL-C减小略微大得多（0.36μmmol/ L，25％的百分位仅）的病人，LDL-C减小略微不大（1.85 mmol / L，第75个百分位仅）所有剧情可能会比（HR）较低：死亡率、MI和动脉瘤卒里的混和剧情为0.77（0.70–0.84）；；也死亡率为0.71（0.63-0.80）；肾脏死亡率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；动脉瘤卒里为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院治疗为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与就医时采用低仅值他福类固醇的病人相比，就医时采用高仅值他福类固醇病人减小LDL-C≥50％的病人的所有剧情存活率也较低。

由此可见，MI后晚期LDL-C减小程度不大和高仅值他福类固醇病人，与减小所有CV剧情和；也死亡率的可能会有关。这些结果全力支持了临床试验仅据库，提示在MI后晚期减小LDL-C具有最小诱因。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.