Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良剧情

临床试验表明增大低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以增加心肌梗死（CV）关键事件。近日，心肌梗死各个领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究成果文章，研究成果人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C巨大变化和他汀抑制剂风力与预后相互间的人关系。

因MI住院症状研究成果人员对其致死率和关键心肌梗死关键事件进行了随访。研究成果人员分析了MI与随访6至10周相互间LDL-C的巨大变化情况，并可用调整后的Cox回归分析评估了LDL-C巨大变化的四分位总共和他汀抑制剂风力与症状命运相互间的关联。

该研究成果总共对40607名症状进行了随访，中所位等待时间为3.78年。LDL-C的中所位总共巨大变化为增大1.20 mmol/L。相对来说于LDL-C增大倾斜度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位总共）的症状，LDL-C增大倾斜度小得多（1.85 mmol / L，第75个百分位总共）所有命运风险比（HR）很低：致死率、MI和冠心病卒中所的交叉命运为0.77（0.70–0.84）；传闻中致死率为0.71（0.63-0.80）；心肌梗死致死率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；冠心病卒中所为0.76（0.62-0.93）；脑出血患病为0.73（0.63-0.85），高血压血运重建为0.86（0.79-0.94）。与开刀时可用低风力他汀抑制剂的症状相对来说，开刀时可用很薄他汀抑制剂治疗法增大LDL-C≥50％的症状的所有命运发生率也很低。

由此可见，MI后以前LDL-C增大程度小得多和很薄他汀抑制剂治疗法，与增大所有CV命运和传闻中致死率的风险有关。这些结果支持了临床试验总共据，提示在MI后以前增大LDL-C具有最大益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.